Quiz di malattie dell’apparato digerente

Uno dei seguenti elementi non fa parte del quadro clinico del morbo di Wilson. Quale?

Quale delle seguenti caratteristiche epidemiologiche non è tipica dell'epatite da HEV?

Per quanto riguarda il trattamento terapeutico dell'epatocarcinoma (EC) una sola delle seguenti affermazione è corretta, quale?

L'impiego ripetuto della flebotomia nell'emocromatosi provoca:

Nel paziente con acalasia la disfagia solitamente è:

Tutte le seguenti affermazioni sulla peritonite acuta secondaria generalizzata sono vere, eccetto:

Tra le complicazioni delle malattie epatiche colestatiche croniche si annoverano tutte le seguenti, tranne:

La bile progredisce nelle più fini ramificazioni delle vie biliari per:

Quale delle seguenti affermazioni circa il diverticolo esofageo da pulsione è quella giusta?

Una forma di stipsi è sintomo non raro di:

Galliano, un impiegato dell'lNPS di 43 anni, è noto da tempo essere HBsAg positivo, ma con transaminasi normali. Nelle ultime settimane, lamenta astenia, febbricola, mialgie/artralgie: esami di laboratorio documentano un riscontro (confermato) di cospicua elevazione delle transaminasi. Il laboratorio vi informa inoltre che è positiva la ricerca di HBeAg e di anticorpi anti HBc totali e IgM, mentre è negativa la ricerca di anticorpi anti HBe, anti HCV e anti HDV. Con tutta probabilità, potrebbe quindi trattarsi di:

In quali dei seguenti pazienti con calcolosi colecistica asintomatica si dovrebbe procedere a colecistectomia elettiva?

Quale tra questi è un fattore di rischio per l'infezione da H. pylori?

La patogenesi della MRGE idiopatica è comunemente dovuta a:

La litiasi coledocica è:

Quale di queste affermazioni è errata:

Quale azione hanno le prostoglandine sulla secrezione acida gastrica?

La valutazione della risposta alla terapia di combinazione (IFN-Pegilati+Ribavirina) nell'epatite cronica C, genotipo 2 o 3, viene eseguita con controlli della replicazione virale:

Quale delle seguenti non è una diarrea secretoria?

Il colesterolo per la sintesi degli acidi biliari deriva da:

L'anello di Kaiser-Fleischer è patognomonico di?

I riscontri dell'esame istologico della mucosa gastrica di un infiltrato infiammatorio linfo-monocitario e di aggregati linfoidi è suggestivo per:

Dove sono localizzate le cellule parietali gastriche e cosa secernono?

La pH-metria dell'esofago è indicata nei pazienti con raucedine:

Quale di questi esami è più utile per una definizione diagnostica conclusiva dei polipi gastrici?

Una gastralgia, che si attenua cambiando posizione (es. da posizione distesa a posizione seduta o da posizione seduta ad eretta) oppure deambulando, si rileva in:

Quale di queste affermazioni relative al virus HDV è errata:

Quali delle seguenti condizioni non rappresenta indicazione a trapianto di fegato per epatocarcinoma?

L'ittero in un uomo anziano, con una colecisti palpabile e non dolorabile, fa sospettare:

Nelle epatiti acute anitteriche è aumentata la:

Una donna di 52 anni, etilista da anni, accusa negli ultimi mesi episodi ricorrenti di dolore addominale; una TAC addome dimostra una massa cistica del diametro di 7-8 cm a livello della coda del pancreas. Qual è la diagnosi più probabile?

Quali sono i test di laboratorio più attendibili nella diagnosi di pancreatite acuta?

La gastrite cronica associata ad infezione da H. pylori:

In caso di dolore toracico simil-anginoso una genesi dovuta a MRGE va sospettata quando:

Qual è la causa della presenza di steatorrea in corso di sovracrescita batterica del tenue?

Qual è il meccanismo principale per l'isorgenza di ascite nel paziente cirrotico?

Soggetti eterozigoti per la mutazione C282Y del gene HFE (cioè C282Y +/-) hanno un fenotipo:

Tutti i seguenti reperti clinico-laboratoristici fanno sospettare una diagnosi di sindrome di Zollinger-Ellison tranne:

L'aumento della bilirubinemia indiretta è caratteristico:

La gastrite cronica attiva causata dell'infezione da H. pylori è caratterizzata da un infiltrato nella lamina propria di:

Una gastrite da H. pylori non curata porta immancabilmente alla gastrite cronica atrofica:

Quali sono le tecniche di trattamento chirurgico del cancro gastrico?

La ragade anale cronica si associa ad una fistola anale sottocutanea:

Oltre alla pancreatite acuta, altre condizioni patologiche possono essere associate ad iperamilasemia, tranne una:

In quale delle seguenti condizioni la lesione intestinale è transmurale?

Qual è tra questi parametri di laboratorio è frequentemente aumentato nella encefalopatia epatica:

Nell'attivazione intraparenchimale degli enzimi pancreatici:

Quale affermazione, riferita ai tumori della colecisti è corretta?

La malattia di Wilson è dovuta ad una anomalia del metabolismo del:

Un'alterazione del metabolismo del rame si riscontra nella malattia di:

Le lesioni del morbo celiaco si riscontrano a livello:

Claudio, un barista bolognese di 55 anni, ha avuto pirosi per circa 10 anni. Si è curato in modo autonomo con antagonisti-H2 in formulazione da banco, ottenendo un beneficio sintomatologico solo parziale. Dopo aver sentito in TV che la sua condizione può evolvere verso un cancro dell'esofago, decide di farsi vedere. Nella sua storia non risultano altri problemi clinici rilevanti, non ha disfagia, non viene riferita perdita di peso, nè vi sono dati di rilievo all'EO. Un esame endoscopico rivela un epitelio colonnare lungo gli ultimi 5 cm dell'esofago distale. L'esame istologico rivela infiammazione e metaplasia intestinale. Si tratta di:

Quali di queste condizioni non rappresenta una complicanza della malttia diverticolare:

La secrezione acido gastrica nei pazienti con dispepsia funzionale rispetto ai soggetti sani:

L'esofago di Barrett è:

Quale delle seguenti alterazioni è patognomica del coma epatico?

Quale dei seguenti sintomi non è incluso nei criteri diagnostici della sindrome dell'intestino irritabile?

La emocromatosi è dovuta ad una anomalia del metabolismo del:

Le conseguenze metaboliche del vomito severo includono tutte tranne:

Quale delle seguenti complicanze non è associata alle malattie infiammatorie croniche intestinali?

In Italia, gli emocromatosici fenoticamente pienamente espressi sono omozigoti per la mutazione C282Y:

Quale delle seguenti condizioni risulta associata alla malattia da reflusso gastroesofageo?

Qual è il test non invasivo più accurato, sia prima sia dopo la terapia antibiotica per la diagnosi di infezione da H. pylori?

La sindrome di Gilbert è:

Quali di queste affermazuini, riferita alla cellula di Kupffer è corretta?

In corso di colestasi di lunga durata il malassorbimento di vitamine liposolubili può portare a:

Una forma di stipsi è sintomo non raro di:

La risposta sistemica ad un danno pancreatico acuto comprende tutte le seguenti tranne una:

Quale tra le seguenti affermazioni riguardante l'anatomia e l'istologia patologica del colangiocarcinoma è errata?

Nell'etilista cronico la steatosi epatica è dovuta ad un accumulo di:

Galliano, un impiegato dell'lNPS di 43 anni, è noto da tempo essere HBsAg positivo, ma con transaminasi normali. Nelle ultime settimane, lamenta astenia, febbricola, mialgie/artralgie: esami di laboratorio documentano un riscontro (confermato) di cospicua elevazione delle transaminasi. Il laboratorio vi informa inoltre che è positiva la ricerca di HBeAg e di anticorpi anti HBc totali e IgM, mentre è negativa la ricerca di anticorpi anti HBe, anti HCV e anti HDV. Con tutta probabilità, potrebbe quindi trattarsi di:

La dispepsia:

Circa il malassorbimento secondario a pancreatite, tutte le seguenti sono vere tranne:

Tutti le seguenti affermazioni in merito all'epatite C sono vere, tranne:

L'effetto negativo dei FANS sull'ascite nel cirrotico è dovuto a:

In quale delle seguenti forme morbose è inutile la somministrazione di estratti pancreatici?

Quale tra queste condizioni aumenta il rischio di presenza di esofago di Barret?

L'epatopatia sempre caratterizzata da aumento delle gammaglobuline è la:

Qual è la sede più frequente di ulcera gastrica?

Quali tra le seguenti condizioni favorisce lo sviluppo di peritonite batterica spontanea?

L'uso di quale dei seguenti farmaci è sconsigliabile nel trattamento della malattia emorroidaria?

Nella ritenzione fecale con megaretto:

Quali di queste affermazioni è corretta?

Un QT lungo predispone a:

La secrezione dei fluidi da parte dell'epitelio biliare è stimolata da:

Come si posiziona l'Italia nell'ambito dell'incidenza del cancro gastrico?

Nell'emocromatosi l'accumulo di ferro interessa principalmente:

La pH-metria esofagea è indicata nel paziente con dolore toracico simil anginoso:

In caso di dolore toracico simil-anginoso una genesi dovuta a MRGE va sospettata quando:

Complicanze dell'Epatocarcinoma possono essere tutte quelle sottoelencate tranne una, quale?

Quali dei seguenti markers sierologici compare prima, durante il periodo di incubazione dell'epatite B?

Qual è tra questi parametri di laboratorio è frequentemente aumentato nella encefalopatia epatica:

Quale tra i seguenti sintomi, da solo, è assoluto indice di stitichezza:

Quale di queste affermazioni è errata:

In generale, le emorragie digestive superiori si arrestano spontaneamente:

Solo uno di questi tests di funzione pancreatica non serve a valutare la funzione esocrina:

La produzione di somatostatina da parte delle cellule D antrali dipende principalmente da:

A quale delle seguenti condizioni sono associati gli anticorpi anticitoplasma dei neutrofili (ANCA)?

Il danno da alcool sulle cellule acinari è legato a:

La determinazione nel siero della Gamma GT è un indice di abuso etilico:

La pancreatite cronica colpisce prevalentemente:

Quale tra le seguenti è la causa più frequente di morte in un paziente cirrotico?

In un paziente di 60 anni che presenta vomito post-prandiale la diagnosi più probabile è:

I calcoli del coledoco in genere sono formati:

La produzione di TFN-alfa e l'attivazione della cascata citochinica:

In Italia, gli emocromatosici fenoticamente pienamente espressi sono omozigoti per la mutazione C282Y:

Una donna di 28 anni con anemnesi positiva per abuso di alcool da 15 anni viene valutata per intensi dolori addominali esarcebati dai pasti. L'esame radiologico diretto dell'addome dimostra la presenza di diffuse calcificazioni a livello della regione pancreatica. Quale delle seguenti diagnosi è la più probabile?

Tutti le seguenti affermazioni in merito all'epatite C sono vere, tranne:

Quale delle seguenti alterazioni è patognomica del coma epatico?

In quale delle seguenti condizioni la lesione intestinale è transmurale?

La sindrome di Zollinger-Ellison è sostenuta da:

La pH-metria dell'esofago è indicata nei pazienti con raucedine:

Le colate di necrosi da pancreatite acuta vengono diagnosticate con:

Una gastralgia, che si attenua cambiando posizione (es. da posizione distesa a posizione seduta o da posizione seduta ad eretta) oppure deambulando, si rileva in:

Quale delle seguenti indagini di laboratorio è utile per valutare il grado di attività infiammatoria nelle epatiti croniche?

La barriera mucosa intestinale:

I disordini motori dello sfintere esofageo superiore e dell'esofago cervicale sono caratterizzati sul piano clinico da uno dei seguentii sintomi:

Quale tra questi è un fattore di rischio per l'infezione da H. pylori?

Qual è il più importante stimolatore della secrezione acida gastrica?

Qual è la via più probabile attraverso la quale i batteri raggiungono la colecisti?

Una ragazza di 14 anni ha da 9 mesi diarrea, dolore addominale, febbre e perdita di peso. Diverse volte ha emesso feci tinte di sangue. Qual è la diagnosi più probabile?

La dispepsia:

L'ulcera duodenale non è complicata da:

Tutte le seguenti manifestazioni rientrano nel quadro della pancreatite cronica, tranne:

Quale delle seguenti affermazioni circa il diverticolo esofageo da pulsione è quella giusta?

Il dotto pancreatico principale è:

Un uomo di 47 anni riferisce dolore crampiforme ai quadranti inferiori dell'addome, febbricola, evacuazioni di feci con sangue, muco e pus per tre giorni. Non ha viaggiato di recente, non ha assunto antibiotici, non è stato in contatto con persone o animali malati. Riferisce soltanto di aver mangiato delle polpette in una trattoria la settimana scorsa. Quale dei seguenti organismi è verosimilmente l'agente causale meno responsabile dei suoi sintomi?

Quali tra i seguenti dati di laboratorio è indice prognostico negativo in corso di cirrosi epatica?

Il microrganismo più frequentemente responsabile di peritonite batterica spontanea è:

Quale di queste afermazioni, riferita all'epatocita è corretta?

Quali di queste affermazioni è corretta?

Quale tra i seguenti enzimi digestivi dimostra maggiore attività in ambiente acido?

Quale fra i seguenti è considerato l'unico sicuramente accertato fattore di rischio per il carcinoma pancreatico?

Gli esami da eseguire per la diagnosi di epatocarcinoma nel follow-up del paziente cirrotico sono:

La sede più frequente dell'ulcera gastrica è:

Riguardo alla secrezione pancreatica tutte le affermazioni sono corrette tranne una:

In presenza di insufficienza epatica conseguente ad epatite cronica C, è improbabile trovare quale dei seguenti segni clinici:

Quale di queste condizioni non è in relazione con la positività all'HBsAg:

La diagnosi di Cirrosi Biliare Primitiva è basata su:

Quali delle seguenti affermazioni sul trapianto di fegato per emocromatosi primitiva è vera?

Il segno del ghiacciolo è caratteristico:

Quale dato deve essere preso in considerazione nel caso in cui un cirrotico ad eziologia etilica debba essere sottoposto a trapianto di fegato:

L'esito più comune dell'infezione da H. pylori è:

In corso di steatorrea secondaria a stasi linfatica quale ausilio nutrizionale può risultare utile:

Quale tra queste neoplasie pancreatiche, presenta prognosi peggiore?

Marcata secrezione gastrica e ulcere peptiche ricorrenti si osservano in:

Quali cellule gastriche producono istamina?

L'epatite alcoolica è differenziabile dall'epatite virale per quanto riguarda i reperti ematologici per:

Cosa si intende per "malt-linfoma o maltoma" gastrico?

La colica biliare si presenta solitamente con:

Quale è il fabbisogno proteico minimo giornaliero per un soggetto sano?

In caso di MRGE con sintomi tipici di endoscopia negativa, quale è il test di supporto appropriato per identificare la presenza di reflusso?

La sovrainfezione delta è possibile:

Sede dell'ulcera peptica:

Quale delle seguenti malattie NON rientra tra le cause di cirrosi?

La degenerazione epato-lenticolare è dovuta a:

Tutte le seguenti sono cause riconosciute di pancreatite acuta, tranne:

Cos'è un carcinoma gastrico in stadio T3, N1, M0 secondo la classificazione TNM?

Quale delle seguenti affermazioni circa il tratto digestivo superiore è falsa?

Quale tra le seguenti affermazioni sulle complicanze associate all'assunzione di farmaci immunosoppressori è falsa?

La gastrite cronica attiva causata dell'infezione da H. pylori è caratterizzata da un infiltrato nella lamina propria di:

RCU e morbo di Crohn, pue essendo due entità nosologiche distinte, presentano numerose somiglianze. Tutte seguenti aspetti, tranne uno, rientrano nelle suddette caratteristiche comuni?

La cirrosi epatica può complicarsi con le seguenti patologie, tranne:

La terapia del Morbo di Wipple si attua con:

Nel paziente acutamente sanguinante, i seguenti provvedimenti sono tutti appropriati, tranne:

L'anello di Kayser-Fleischer (anello bruno alla periferia della cornea) accompagnato da sintomatologia neurologica di tipo extrapiramidale si rileva nella seguente condizione:

La secrezione dei fluidi da parte dell'epitelio biliare è stimolata da:

Quali dei seguenti fattori di rischio sono associati alla litiasi biliare colesterolica:

In quale delle seguenti malattie più caratteristicamente si ritrovano complicanze fistolose (enteroenterica, enterocutanea, etc.)?

Quale dei seguenti indici potrebbe deporre per una grave compromissione epatica?

Quale delle seguenti può essere causa di colelitiasi?

La colestasi della gravidanza:

Quale delle seguenti affermazioni sullo studio ecografico del fegato è errata?

Sindrome ostruttiva dell'epatocoledoco da causa organica estrinseca è quella dovuta a:

Quali delle seguenti malattie può essere causa di coma epatico?

Attualmente la diagnosi di litiasi biliare viene semplicemente posta mediante:

La diarrea acquosa si può produrre per:

I diverticoli del colon sono più frequenti:

Il linfoma intestinale è più frequente nei pazienti celiaci che:

Tutte le seguenti condizioni cliniche, tranne una, sono associate ad un aumentato rischio di carcinoma esofageo squamoso:

Qual è la percentuale di pazienti inoperabili al momento della diagnosi di cancro del pancreas?

Il riscontro di anacidità nel succo gastrico di un gastropatico deve far sospettare una:

Una sola delle seguenti affermazioni riguardante l'anatomia ed istologia patologica del colangicarcinoma è errata. Quale?

L'assorbimento dell'acqua nel colon avviene:

Alle ernie iatali di associano più frequentemente:

Nella cirrosi epatica non complicata da varici esofagee causa più frequente di decesso è:

Nel paziente con acalasia la disfagia solitamente è:

Quando è da preferirsi la Nutrizione Enterale Totale rispetto alla nutrizione parenterale?

Pancreatite acuta può insorgere con maggiore frequenza in soggetti:

Quale delle seguenti affermazioni circa la colite collagena è falsa?