Prova ufficiale concorso MMG 2020

Nel trattamento farmacologico della “tempesta tiroidea” sono indicati:

Lo score HAS-BLED valuta il rischio emorragico nei pazienti con fibrillazione atriale utilizzando i seguenti parametri tranne uno. Quale?

Una signora anziana diabetica si presenta in ospedale perché è stata morsa dal proprio gatto. La ferita non è sanguinante. La signora non lamenta alcun dolore e si è già medicata. Qual è la prima domanda da porre alla signora?

Le seguenti sono tutte controindicazioni alla esecuzione delle prove di funzionalità respiratoria tranne una. Quale?

Quale è il valore di BMI oltre il quale si pone diagnosi di obesità negli adulti?

In quali delle seguenti situazioni non è indicata una valutazione sierologica per la ricerca della celiachia?

Quale comorbilità suggerisce un immediato trattamento della sideropenia anche in assenza di anemia?

Quale terapia è la più efficace nel trattamento del diabete indotto da terapia steroidea?

Quale dei seguenti è uno degli effetti collaterali più attesi quando si somministrano antipsicotici?

La trombosi venosa profonda in un paziente con ictus si verifica prevalentemente:

Quale tra le seguenti condizioni è controindicazione assoluta al trattamento con Anticoagulanti Orali Diretti (DOAC)?

La causa più comune di poliuria è:

Nell'ipertrofia prostatica benigna, in presenza di Lower Urinary Tract Symptoms, con urinocoltura sterile, quale delle seguenti associazioni di farmaci è la più indicata in assenza di controindicazioni?

Una TC del torace senza mezzo di contrasto, equivale, come dose di radiazione assorbita, a circa:

Quante sono le vene surrenaliche?

Con il termine antico di “paludismo” si intende:

In un paziente diabetico con scompenso cardiaco acuto quando è possibile somministrare la metformina?

Il reperto di laboratorio più tipico nelle infezioni delle vie urinarie è:

Qual è la dose massima raccomandata di somministrazione per via orale del paracetamolo da non superare nelle 24h in un paziente adulto?

Il test di reversibilità eseguito per la diagnosi di asma nell'adulto è positivo quando l'aumento del FEV1 e / o FVC rispetto al basale è:

Qual è l'indagine di primo livello da effettuare in un paziente con un quadro di addome acuto (alvo chiuso a feci e gas da 3 giorni) e con segno di Blumberg positivo in fossa iliaca sinistra?

L'immunoterapia specifica (desensibilizzante) nell'asma:

Qual è attualmente il gold-standard per la diagnosi laboratoristica di infezione da Sars-CoV-2?

Causa principale di diabete insipido è:

La malattia di Wilson è:

Quale delle seguenti affermazioni sul sistema di conduzione del cuore è vera?

Un paziente di 65 anni riferisce da alcune settimane difficoltà nella deglutizione associata a fastidio epigastrico, astenia e calo ponderale di 8 kg negli ultimi mesi senza fare dieta ipocalorica. Agli esami del sangue si rileva solo emoglobina ai limiti inferiori del range di normalità e la ferritina è 5 μg/dl (v.n. 18-150 μg/dl). Quale tra i seguenti è l'accertamento appropriato da effettuare in tempi brevi?

La sarcoidosi è:

L'agente patogeno della brucellosi è:

In un paziente con fibrillazione atriale non valvolare la prescrizione di un farmaco DOAC (Direct Oral AntiCoagulants) rispetto agli inibitori della Vitamina K (es. Warfarin) consente sicuramente di:

Secondo Maastricht V quale è la durata della terapia eradicativa dell'Helicobacter pylori, con la triplice terapia?

Un soggetto asmatico con FEV1 o PEF normale, che presenta sintomi diurni meno di due volte alla settimana, nessun risveglio notturno e utilizza farmaci broncodilatatori per via inalatoria al bisogno due volte a settimana con nessuna limitazione nelle attività di vita quotidiana (ADL) presenta un quadro clinico:

Qual è l'associazione di farmaci inalatori più comunemente usata nell'asma bronchiale di grado moderato?

Lo shock secondario ad emorragia acuta si definisce:

Quale di queste affermazioni è esatta?

Donna di 28 anni con tiroidite di Hashimoto asintomatica assume da tempo 75 μg di L-tiroxina ogni mattina. Il recente valore di TSH è di 3,5 μg/ml. Non lamenta alcun disturbo anzi si sente bene. Desidera avere un figlio e domanda come si deve comportare per la sua patologia tiroidea. Quale delle seguenti affermazioni è corretta?

In caso di sospetta lussazione scapolo-omerale, prima di procedere ad una eventuale manovra di riduzione, quale accertamento è raccomandato?

Quale di questi antistaminici è di seconda generazione?

Il sotalolo è indicato:

L'osteoporosi è meno frequente nel paziente:

Quale di questi farmaci è in grado di determinare effetti avversi sulla funzione tiroidea?

Nella peritonite batterica spontanea:

Nel paziente con età superiore a 70 anni in terapia ormonale per ipotiroidismo i livelli di TSH devono essere mantenuti:

Una paziente di 40 anni presenta disuria, non ha perdite vaginali, è apiretica, nega dolore lombare. Assume regolarmente L-tiroxina. Qual è la diagnosi più probabile?

In caso di sarcoidosi la terapia di scelta è:

Non inibisce la sintesi della parete cellulare il seguente antibiotico:

Quale delle seguenti condizioni non rientra nella MEN 1?

Il tumore al polmone è più frequente tra i soggetti:

La toxoplasmosi è causata da:

In quali circostanze la terapia con warfarin è da preferire agli Anticoagulanti Orali Diretti (DOAC)?

Quale è la patologia che negli anziani si associa più frequentemente ad una disfunzione tiroidea?

In un paziente che si presenta con lombalgia non irradiata agli arti inferiori e senza “red-flags” (segni di allarme), dopo quanto è appropriato eseguire una RX del rachide lombare?

Quale delle seguenti è la principale via di trasmissione crociata di germi potenzialmente patogeni tra pazienti in una struttura sanitaria?

Quale delle seguenti affermazioni sulla malattia di Osgood-Schlatter è corretta?

La malattia di Moschowitz è:

La alfa-glucosidasi ha azione:

Quale valore di eGFR (velocità filtrazione glomerulare stimata) determina la stadiazione di un paziente in classe 2 dell'insufficienza renale cronica?

Il follow-up domiciliare dei pazienti con insufficienza cardiaca può prevedere tutte le seguenti strategie, tranne una. Quale?

Quale affermazione non è corretta nel caso di un paziente che assume dabigatran?

Quale tra le seguenti è causa più frequente di emorragia digestiva?

Non sono complicanze della ipertensione portale:

Quale tra le seguenti è la causa più frequente di dolore toracico?

Quale dei seguenti fattori non viene preso in esame nella valutazione del rischio coronarico mediante carta di rischio? (progetto cuore ISS)

Un paziente di 45 anni fumatore da oltre 20 anni e con familiarità per infarto cardiaco e diabete riferisce di avere riscontrato valori pressori nell'ultima settimana >155/95 mmHg. Non assume alcuna terapia. L'Holter conferma i valori pressori non ottimali. La funzionalità epato-renale è nella norma. Quale comportamento risulta non appropriato?

Nel trattamento dell'ipertensione arteriosa, quale associazione di classi di farmaci non è raccomandata?

Se trattati entrambi con anticoagulanti orali il rischio di ictus in una donna con fibrillazione atriale è, rispetto al rischio ictus dell'uomo con fibrillazione atriale:

Nella valutazione del rischio cardiovascolare quali sono i parametri da considerare?

La strategia raccomandata dall'OMS a livello mondiale per l'eradicazione dei disordini da carenza iodica è:

In un paziente che assume statine ad alto dosaggio, quale tra i seguenti antibiotici è controindicato per il rischio aumentato di miopatia e rabdomiolisi?

Quale tra le seguenti affermazioni riguardo alla definizione di malattia renale cronica è corretta?

La neoplasia più frequente nel sesso femminile è:

Con ipernatremia si intende una sodiemia superiore a

Nella popolazione maschile quale di queste patologie è la più frequente?

La malattia da graffio di gatto è causata da:

Il CHA2DS2-VASc è uno score validato dall'ESC (Società Europea di Cardiologia) per valutare il rischio tromboembolico nei pazienti con fibrillazione atriale. Cosa indicano i valori numerici presenti nell'acronimo?

Non sono fattori di rischio per NASH (non alcoholic steatohepatitis):

L'indice caviglia-braccio (ABI) compreso tra 1,0 e 1,2 è:

L'ossigenoterapia long term (LTOT) è indicata per i pazienti affetti da BPCO che presentano all'emogasanalisi arterioso:

L'ECG a 12 derivazioni presenta nei maschi rispetto alle femmine:

La manovra che si effettua nel neonato per individuare la displasia congenita dell'anca è quella di:

La carenza di quale vitamina può causare la pellagra?

Nell'oftalmopatia basedowiana medio-grave quale di questi trattamenti non è efficace per l'esoftalmo?

Il blocco atrio-ventricolare di secondo grado è un'aritmia:

Gli agenti infettivi più frequentemente responsabili di endocardite sono:

Quale tra i seguenti batteri è più spesso responsabile di infezioni non complicate delle vie urinarie?

Qual è l'intervallo di sorveglianza endoscopica, per l'esofago di Barrett, senza displasia?

Qual è la causa della ossiuriasi?

Quale tra i seguenti tipi di calcolo renale risulta radiotrasparente alla radiografia diretta dell'addome?

Nelle persone affette da diabete mellito, sia di tipo 1 che 2, quale di queste indicazioni non è raccomandata?

Nel caso di comorbidità diabete mellito e scompenso cardiaco cronico, quale è la terapia orale antidiabetica da preferire?

A partire da quale gradiente pressorio si formano le varici esofagee in pazienti con ipertensione portale?

La idatidosi è causata da:

La carta italiana del rischio cardiovascolare (progetto cuore ISS) valuta:

Cosa fa sospettare un soffio diastolico di Austin Flint in un paziente geriatrico, astenico, con dispnea da sforzo?

Quale delle seguenti condizioni non è tipica della sindrome nefrosica?

Quale accertamento è necessario per porre diagnosi di certezza di celiachia?

La diagnosi di riacutizzazione di BPCO è principalmente:

In un paziente affetto da diabete mellito di tipo 2 con una terapia stabile da anni e che non lamenta disturbi di alcun tipo, il controllo dell'emoglobina glicata ogni quanto tempo è raccomandato?

Quale delle seguenti sindromi è caratterizzata da perdita renale di Na+, K+ e Cl-, ipokaliemia, iperaldosteronismo, iperreninemia?

Quale tra queste condizioni incrementa il rischio di iperglicemia in pazienti con terapia steroidea?