Prova ufficiale concorso MMG 2016

La terapia di associazione LABA - LAMA nei pazienti con asma bronchiale, in alternativa allo steroide:

Quale dei seguenti segni e sintomi non è presente nella malattia di Parkinson idiopatica?

Quale, tra le seguenti, non fa parte delle principali cause di dolore anteriore del ginocchio?

I pazienti affetti da polmonite devono avere un radiogramma di controllo:

In un paziente di 68 anni, fumatore, affetto da broncopneumopatia cronica ostruttiva e diabete mellito con microalbuminuria e una PA di 150/90 mmHg:

Secondo le linee guida GOLD, la classificazione di gravità dell'ostruzione bronchiale nella broncopneumopatia cronica ostruttiva (basata sul VEMS post-broncodilatatore) nei pazienti con VEMS/CVF <0,70 prevede nello studio GOLD 4:

Nella prescrizione di benzodiazepine dovrebbero essere rispettate le seguenti norme di buona pratica clinica, eccetto una:

La principale complicanza di una MGUS è rappresentata dal rischio di:

Nella meningite tubercolare il liquor è:

Nello scompenso cardiaco con frazione d'eiezione ridotta si consiglia di iniziare la terapia con:

Quali marcatori virologici richiedere per una analisi di primo livello per escludere un'infezione da virus HBV e HCV?

Quale tra i seguenti non è da ritenere effetto collaterale della morfina?

I requisiti di validità del consenso informato sono:

Un uomo di 64 anni riferisce tosse stizzosa. All'esame obiettivo il medico palpa un linfonodo ingrossato nella fossa sovraclaveare. La radiografia del torace dimostra la presenza di una massa parailare e di adenopatia tracheobronchiale. Quale diagnosi spiega i seguenti esami di laboratorio: natriemia 116 mmol/l; kaliemia 4 mmol/l; osmolalità plasmatica 250 mosmol/kg; osmolalità urinaria 600 mosmol/kg; natriuria 80 mmol/l?

Nel trattamento dell'asma una delle seguenti affermazioni è sbagliata, indicare quale:

Nel carcinoma midollare della tiroide è aumentata:

Quale dei seguenti non fa parte dei criteri per definire il MCI (Mild Cognitive Impairment)?

Il BODE Index, un indice di rischio di mortalità per cause generali e per cause respiratorie nei pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva, comprende tutti questi elementi tranne uno, quale?

Qual è il principale meccanismo fisiopatologico alla base dell'ipertensione nella sindrome delle apnee notturne?

Nel trattamento domiciliare del “dolore incidente” oncologico, in un paziente in terapia con ossicodone a lento rilascio alla dose di 20 mg per due volte al giorno, la strategia di intervento corretta è:

In merito alla disfunzione erettile indicare quale delle seguenti affermazioni è sbagliata:

L'utilizzo di un broncodilatatore inalatorio a lunga durata d'azione in un paziente con asma bronchiale:

In quale delle seguenti forme di leucemia può essere presente la coagulazione intravascolare?

La febbre di Pontiac è una forma meno grave di:

La classificazione di gravità dello scompenso cardiaco utilizza:

Uomo di 45 anni con familiarità per malattie cardiovascolari, altezza 175 cm, peso 96 kg, circonferenza vita 106 cm, PA 145/85 mmHg, stile di vita sedentario. Agli esami ematochimici rilievo di glicemia a digiuno 115 mg/dl, colesterolo totale 225 mg/dl, HDL 30 mg/dl, trigliceridi 188 mg/dl. Qual è l'approccio terapeutico più indicato?

La sindrome di Ramsay Hunt di tipo II:

Quale tra i seguenti criteri non è prevista per la diagnosi di diabete mellito?

Quale dei seguenti non è un fattore di rischio per l'aneurisma dell'aorta addominale?

Nella profilassi dell'ictus cardioembolico nella fibrillazione atriale non valvolare gli anticoagulanti orali diretti (DOACs) presentano, rispetto al Warfarin, tutte le seguenti caratteristiche:

Quali sono le raccomandazioni corrette per pazienti con cardiomiopatia dilatativa familiare e disfunzione ventricolare sinistra asintomatica?

Clopidogrel, prasugrel e ticagrelor sono:

In pazienti con ipertensione essenziale e proteinuria, quale associazione di farmaci riduce gli eventi cardiovascolari in misura maggiore?

Le caratteristiche clinico-laboratoristiche tipiche dell'iperaldosteronismo primitivo sono:

Quale, tra i farmaci elencati, è stato recentemente approvato come antidoto specifico per il dabigatran etexilato?

Qual è il farmaco di prima scelta nel diabete di tipo 2?

Quale tra le seguenti manifestazioni renali non è correlata alla presenza di ipertensione?

Un segno ecocardiografico di disfunzione diastolica ventricolare sinistra è rappresentato da:

La somministrazione di vaccini vivi a pazienti oncologici che ricevono immunosoppressori per il trattamento di una neoplasia maligna:

Indicare la più grave complicanza delle sepsi da bacilli Gram-negativi:

In un paziente diabetico ben compensato ogni quanto tempo va effettuata la valutazione della emoglobina glicosilata?

Quale delle seguenti condizioni non rientra tra i fattori di rischio per il diabete gestazionale?

Quale tra i seguenti costituisce un criterio diagnostico incluso tra quelli che complessivamente definiscono la Sindrome Metabolica?

Ad una donna di 45 anni viene diagnosticato un ipertiroidismo. Lo studio della captazione del radioiodio mostra captazione assente. Qual è la causa dell'ipertiroidismo?

L'evento acuto più strettamente correlato con l'ipertensione sistolica isolata è:

Il FEV1 è:

La sindrome da distress respiratorio acuto è:

Quali soggetti sono a rischio di cirrosi epatica e devono essere sottoposti a valutazione clinico-laboratoristica-strumentale?

Quale dei seguenti enzimi epatici deve essere considerato maggiormente nella valutazione di un'epatopatia di tipo ostruttivo?

La polmonite da Klebsiella pneumoniae è più frequente nei:

Nel trattamento del diabete mellito i vantaggi degli analoghi rapidi rispetto all'insulina regolare sono:

La strategia più efficace per ridurre l'insorgenza o ritardare la progressione nefropatia diabetica nel diabete mellito tipo 2 è:

Quale tra le seguenti affermazioni relative alla condizione morbosa denominata esofago di Barrett non è corretta?

Fra le scale di valutazione per la depressione la più appropriata è:

Il trattamento con ACE-inibitori o sartani in prevenzione secondaria dopo infarto del miocardio è correlato a:

La neprilisina è:

Quale delle seguenti dosi equianalgesiche di morfina per os è errata?

Quale tra queste è una controindicazione assoluta al vaccino pneumococcico 13-valente?

La procedura di denervazione delle arterie renali è indicata in quale forma di ipertensione arteriosa?

Il riscontro di elevati valori di D-dimero:

Quando si parla di ipotiroidismo primitivo manifesto?

L'indicazione chirurgica ad una tromboendoarteriectomia carotidea viene posta quando una placca aterosclerotica:

L'assenza di abitudine tabagica nell'anamnesi di un paziente con disturbi respiratori cronici:

La presenza di reversibilità dell'ostruzione bronchiale al test farmacologico di broncodilatazione in un paziente con disturbi respiratori:

Quale tra le seguenti condizioni morbose può essere causa di anemia immunoemolitica?

Quale delle seguenti affermazioni è sbagliata in merito all'endometriosi?

In un uomo di 72 anni viene evidenziata una zona gamma irregolare all'elettroforesi proteica. Qual è la prima indagine da effettuare?

Gli agenti eziologici più frequenti delle infezioni delle protesi articolari sono:

Il brivido scuotente che precede la febbre è tipico di:

Dopo una settimana dall'impianto di una protesi d'anca, in una donna di 65 anni compare un'improvvisa dispnea. La paziente è ipotesa e tachicardica. Normale l'RX del torace. Un EGA (emogasanalisi) mostra: PAO2 di 75 mmHg e una PACO2 di 35 mmHg. Quale tra i seguenti esami ematochimici trova indicazione?

Cosa si intende per ridotta tolleranza al glucosio (o Impaired Glucose Tolerance, IGT)?

Il dosaggio del BNP (Brain Natriuretic Peptide) costituisce un indicatore laboratoristico di:

Quali di questi farmaci hanno interazioni farmacologiche con gli anticoagulanti orali diretti (DOACs)?

Nei pazienti con fibrillazione atriale ad alto rischio di stroke è indicata:

Quale tra le seguenti misurazioni è utile per la diagnosi di diabete mellito?

Quale tra le seguenti condizioni morbose non è causa di sindrome nefrosica secondaria?

Nel paziente con embolia polmonare elevati livelli di troponina e BNP sono indicativi di:

La neprilisina è un enzima che degrada:

La definizione di ipertensione arteriosa resistente prevede il mancato raggiungimento del controllo dei valori pressori in presenza di quanti farmaci antipertensivi?

Quale è il test più utile per valutare la risposta alla terapia antivirale per l'epatite cronica da HCV?

L'iperprolattinemia può essere determinata da:

Quale tra le seguenti manifestazioni renali è espressione di danno vascolare?

Quale delle seguenti affermazioni è corretta relativamente al rischio di sviluppare una Sindrome di Guillain Barrè dopo aver effettuato la vaccinazione anti-influenzale o dopo aver contratto una sindrome influenzale?

Quale tra i seguenti farmaci non è indicato per il controllo della frequenza cardiaca nella fibrillazione atriale?

Un uomo di 50 anni riferisce una storia di eventi occlusivi vascolari arteriosi e prurito scarsamente rispondente alla terapia antiistaminica. Si evidenzia rubrocianosi della cute e delle mucose, splenomegalia oltre agli esiti neurologici di pregressi ictus ischemici. Si documenta ematocrito 55% con significativo aumento della massa eritrocitaria, normale la PO2 con riduzione marcata della eritropoietina sierica. Quale tra i seguenti trattamenti è indicato?

Un valore di glicemia a digiuno di 125 mg/dl può essere definito come:

Il monitoraggio del soggetto con infezione da HIV ed in trattamento con farmaci antiretrovirali si effettua con:

Il massaggio del seno carotideo in un paziente con flutter atriale con blocco 2:1 (frequenza atriale di 300, frequenza ventricolare di 150 batt/min) è in grado di produrre, verosimilmente, uno dei seguenti risultati:

La broncopneumopatia cronica ostruttiva è caratterizzata da un punto di vista funzionale dalle seguenti alterazioni alla spirometria:

Quale tra questi è l'agente più frequentemente causa di epatite fulminante?

CA-125, CA 19.9, CEA, PSA hanno dimostrato un valore predittivo positivo per neoplasia occulta:

Qual è l'indagine diagnostica più appropriata per accertare un forame ovale pervio?

L'indice ABI, detto anche indice di Winsor, consiste:

Il virus erpetico di Epstein-Barr è stato trovato in associazione a quale delle sottoelencate neoplasie dell'uomo?

Quale fra i sottoelencati trattamenti farmacologici riduce meglio degli altri il dolore e migliora la qualità di vita nella neuropatia diabetica dolorosa?

Quale delle seguenti condizioni è una “vera” controindicazione alla vaccinazione?

L'enzima convertente l'angiotensina è spesso elevato in caso di:

La stenosi mitralica è trattabile con la valvuloplastica chirurgica o percutanea, con un intervento attuato in base alla sintomatologia e alla severità della malattia: quale dei seguenti criteri è un indice di severità nella stenosi mitralica?

Quale delle seguenti patologie può essere causa di ematuria?

Quale farmaco non ha effetto anti-ipertensivo?