Segmento lombare (o addominale) della catena del simpatico

Si estende dal diaframma alle ali del sacro, sui lati del tratto lombare della colonna vertebrale. Appoggia sulle facce antero-laterali delle vertebre e costeggia medialmente le arcate tendinee dell’origine vertebrale del muscolo grande psoas. Il segmento lombare destro è coperto anteriormente dalla vena cava inferiore.

Sono annessi al segmento lombare della catena dell’ortosimpatico 4-5 gangli.

I rami comunicanti che collegano il segmento lombare della catena dell’ortosimpatico con i nervi lombari sono estremamente variabili di numero e particolarmente lunghi.

• I rami comunicanti bianchi sono solo due e connettono la catena dell’ortosimpatico ai primi due nervi lombari. In essi decorrono fibre mieliniche pregangliari che si distribuiscono sia ai gangli lombari e sacrali della catena dell’ortosimpatico sia a gangli prevertebrali addominali.

• I rami comunicanti grigi, come i rami corrispondenti del segmento cervicale e toracico, connettono la catena dell’ortosimpatico ai nervi lombari e sacrali. Recano fibre effettrici postgangliari alle ghiandole sudoripare e ai muscoli erettori dei peli delle pareti addominale e pelvica; inviano inoltre fibre vasomotorie che decorrono lungo i rami terminali del plesso lombare e sacrale e con essi si distribuiscono ai vasi degli arti inferiori.

I rami periferici sono, anche per questo tratto, perivascolari e viscerali.

Alcuni rami perivascolari seguono le diramazioni delle arterie lombari distribuendosi alla colonna vertebrale e alla parete addominale.

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