Papilla duodenale maggiore (di Vater)
La papilla duodenale maggiore (di Vater o ampolla epatopancreatica) è un rilievo conico visibile nella superficie interna del duodeno, in corrispondenza della parete postero-mediale della seconda porzione, a una distanza variabile dalla flessura duodenale superiore.
L’ampolla epatopancreatica è una cavità accolta entro la papilla. La papilla maggiore è superiormente in rapporto con una valvola connivente che, per questo, prende anche il nome di valvola sopracaruncolare; inferiormente la mucosa della papilla continua con quella propria del duodeno, costituendo una piega verticale denominata frenulo della papilla.
L’ampolla epatopancreatica contenuta nella papilla maggiore ha l’asse maggiore diretto in basso e a destra e presenta alla sua base gli orifizi di sbocco del coledoco e del dotto pancreatico principale; all’apice vi si trova l’orifizio attraverso il quale l’ampolla stessa si apre nella cavità del duodeno. Più raramente, l’ampolla non esiste e i due condotti (coledoco e dotto pancreatico principale) si aprono separatamente all’apice della papilla. Un’altra varietà è rappresentata dalla confluenza del dotto coledoco con quello pancreatico in un canale unico che non presenta alcuna dilatazione ampollare.
Articolo creato il 15 agosto 2011.
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